Of u door een groep ziektekostenverzekering plan gedekt bent mits door uw werkgever of een beleid dat u hebt gekocht op de open markt, waarschijnlijk zul je copayments--vlakke kosten betaalt u contant voor specifieke diensten zoals bezoeken aan het kantoor van de dokter. Meeste beleid heeft ook een jaarlijkse aftrekbaar, een dollarbedrag u voor sommige procedures of diensten betalen dient voordat de verzekeringsmaatschappij zal elke aflost. Sommige bedrijven zal uw copays naar tevredenheid van de aftrekbaar, maar de meeste niettellen.
De kosten van uw ziektekostenverzekering
De beste manier om te begrijpen van de relatie tussen uw copays en eigen risico's is te begrijpen van de vijf belangrijkste kosten die betrokken zijn bij ziektekostenverzekering die bepalen hoeveel u eigenlijk zult uitgeven aan gezondheidszorg.
- Uw premie wordt het betaalde bedrag aan de verzekeringsmaatschappij, over het algemeen op een maandelijkse basis, te handhaven uw dekking. Uw kosten voor gezondheidszorg zal alleen worden behandeld terwijl uw premies up-to-date zijn. Als je onder een Groepsbeleid voor ziektekostenverzekering die worden geboden door uw werkgever vallen, worden uw premie bijdragen zeer waarschijnlijk afgetrokken van uw salaris. Als u door een beleid dat u zelf op de open markt gekocht gedekt bent, ben je verantwoordelijk voor het up to date houden van de premies.
- De jaarlijkse aftrekbaar is het bedrag dat u te zorgverleners contant voor vele overdekte diensten betalen dient voordat de verzekeringsmaatschappij betaalt. Niet alle gezondheidszorg diensten zijn onderworpen aan de jaarlijkse aftrekbaar. Routine office bezoeken, preventiediensten en drugs van het voorschrift in het algemeen zal worden betaald door de verzekeringsmaatschappij, bijvoorbeeld, maar wellicht moet betalen van een copay.
- Copays of copayments zijn platte kosten voor sommige routine diensten en geneesmiddelen op recept. Copays zijn een forfaitaire bedrag in dollars, vaak rond $25 tot $50 voor een kantoor bezoek en van $10 tot $50 voor specifieke geneesmiddelen op recept, afhankelijk van de medicatie.
- Assurantie is het percentage van de kosten voor overdekt medische diensten die u uit eigen zak betalen nadat je hebt betaald de jaarlijkse aftrekbaar. Het wordt vaak uitgedrukt als twee cijfers die het toevoegen van maximaal 100 procent. Bijvoorbeeld, als een beleid van assurantie wordt uitgedrukt als 80/20. Dat betekent dat de verzekeringsmaatschappij betaalt 80 procent een overdekte kosteloos, en je bent verantwoordelijk voor de resterende 20 procent.
- De contante jaarlijks maximaal is de meeste kunt u verwachten te betalen uit eigen zak in een jaar, en in het algemeen omvat alle eigen risico's, copays en assurantie. Zodra u dit bedrag bereikt hebt, betaalt de verzekeringsmaatschappij voor alle overdekte gezondheidszorg kosten.
De hervorming van de gezondheidszorg
De Betaalbare Care Act, ook bekend als Obamacare, vereist alle verzekeringspolissen u wilt opnemen van een jaarlijkse contante maximaal. Alle copays zijn tellen mee voor dat bedrag, met bedragen betaald voor eigen risico's en assurantie. Betekent dit een besparing van honderden dollars per jaar voor mensen met chronische aandoeningen en die moet regelmatig bezoek aan de arts, of het kopen van medicijnen, of beide.
De wet liet het tot de verzekeringsmaatschappijen, echter, om te bepalen of om te tellen van copays naar de jaarlijkse aftrekbaar of niet, en de meeste doen niet.