Gadolinium is een element van de zeldzame aarden gebruikt intraveneus als imaging agent voor het verbeteren van contrast in magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Want het is zeer giftig, is gadolinium bekleed met of gebonden aan goedaardige chemische stoffen (in chelaatvorm) om u te beschermen totdat je lichaam veilig excretes alle de gadolinium. Hebt u een slechte nierfunctie, gadolinium kan niet correct worden verwijderd en blijven als een toxine werkt in uw systeem.
Gadolinium verwijderen uit uw systeem
De beste manier om je lichaam ontdoen van gadolinium is niet om het te ontvangen in de eerste plaats. Indien u nier- of leveraandoening, bespreken met uw arts en de radioloog of een imaging agent dan gadolinium kan worden gebruikt voor uw MRI. Ook bespreken als u risico op nefrogene systemische fibrose (NSF), die optreden kan als elke gadolinium in uw systeem blijft.
Neem contact op met uw arts over het wel of niet je extra vloeistoffen voordat uw MRI drinken moet om te helpen met de nierfunctie.
Regelt de dialyse ondergaan direct na uw MRI als beeldbewerking met gadolinium essentieel is en uw nier- of leverfunctie is aangetast. Uw arts zal helpen u dit te regelen als het nodig is. Een nier functie evaluatie moet worden gedaan door uw arts een paar dagen voor de MRI.
Observeer alle dieet beperkingen vóór dialyse, vooral laag natrium. Neem alle voorgeschreven geneesmiddelen. Zet geen crèmes of lotions op de access-site waar de dialyse naald zal worden ingevoegd of dragen strakke mouwen rond de access-site. Een dialyse-sessie te verwijderen alle gadolinium zal waarschijnlijk laatste enkele uren.
Toezicht op de site van de toegang voor zwelling, bloeding of infectie na de dialyse. U moet ook controleren op tekenen van gadolinium vergiftiging, die optreden zal als enig spoor in uw systeem blijft. Symptomen zijn hard of donkere vlekken op de huid, pijn en stijfheid in de gewrichten, heup pijn, zwakte, geel patches op de ogen en de brandende sensaties op de huid. Als deze symptomen zich voordoen, zal extra dialyse nodig zijn om je lichaam ontdoen van de gadolinium.
Monitor voor symptomen van nefrogene systemische fibrose (NSF). NSF is een slopende en potentieel dodelijke ziekte gekenmerkt door fibrose van de huid, spieren en inwendige organen. Symptomen zijn vergelijkbaar met die van gadolinium vergiftiging. Bent u op risico van NSF als u zijn blootgesteld aan gadolinium en u ernstige nier- of leveraandoening hebt.
- De radioloog die de MRI beheren mag niet hoger zijn dan de dosis aanbevolen in de product labeling en gadolinium mag niet opnieuw door de overheid gereguleerde totdat de voorafgaande dosis is geëlimineerd uit het lichaam.
- Op 23 mei 2007, werd een FDA-waarschuwing uitgegeven voor alle contrastmiddelen met behulp van gadolinium, met vermelding van patiënten met ernstige nier insufficiëntie die gadolinium-based agenten ontvangen zijn op risico voor het ontwikkelen van NSF. Gebruik moet worden vermeden tenzij diagnostische informatie essentieel en niet beschikbaar met niet-contrast verbeterde MRI is.