Meest omvangrijke ziekenhuizen nu dienst maatschappelijk werkers, wiens primaire taak is het coördineren van patiënt beweegt van het ene niveau van zorg naar de andere. De overgangen, geregeld met de zieken en hun gezinnen, zijn over het algemeen uit het ziekenhuis naar huis, rehabilitatie faciliteit of verpleeghuis. Patiënten die baat bij een plan van de geen kwijting hebben zijn 65 jaar of ouder, zeven of meer medicijnen dagelijks nemen of hebben geen ondersteuning voor zorg thuis.
Maatschappelijk werkers belast met de kwijtingsprocedure
Verpleegkundigen of het ziekenhuispersoneel administratie kan het verwerken van een kwijting, maar aangezien de meeste ziekenhuis maatschappelijk werkers bezit een master's degree in het welzijnswerk (VHA) en hebben kennis van en ervaring omgaan met lokale bronnen die de patiënt kunnen helpen, hun adviezen en belangenbehartiging wordt aangevraagd. Succesvolle kwijting planning hangt allemaal van deze werknemers, evenals de behandelende geneesheer, werken als een team. Het doel is het verbeteren van het huidige tempo van bijna 20 procent van Medicare patiënten weer naar het ziekenhuis worden toegelaten binnen 30 dagen na de kwijting, zoals gerapporteerd door de Amerikaanse regering agentschap voor onderzoek van de gezondheidszorg en kwaliteit. Om te beginnen, beoordeelt de maatschappelijk werker welke functies de patiënt moet thuis helpen met de steun die beschikbaar is, en van de patiënt mentale en emotionele staten.
De basisprincipes van een geen kwijting Plan
Medicare vereist gecertificeerde ziekenhuizen te identificeren en evalueren van patiënten die kwijting planning bijstand nodig hebben. De evaluatie moet gebeuren in een tijdig en adres de noodzaak van diensten na het verblijf in het ziekenhuis en de beschikbaarheid van de diensten. Vervolgens moeten de resultaten van de evaluatie worden besproken met de patiënt en familie van de patiënt, indien mogelijk. De beoordelende maatschappelijk werker kan aanbevelingen formuleren over medicatie en dieet; medische uitrusting; die zal de voorbereiding van de maaltijd, klusjes en vervoer; behandelen opleiding voor de verzorger; en mogelijk verwijzingen naar thuiszorg.
Maatschappelijk werker interventie
Als familielid van een patiënt hulp bij het regelen van thuiszorg of een verpleeghuis voor de patiënt nodig heeft, dient de geen kwijting planner een overzicht van en informatie over lokale keuzes. De maatschappelijk werker, kan contact opnemen met de faciliteiten om te bepalen welke vacatures. Zodra de familie over een huis of een dienst beslist, moet de maatschappelijk werker opvolgen om de overname van de zorg met de benodigde informatie voor medische gegevens en geen kwijting.
Follow-up na lossing
Ziekenhuizen bij het nastreven van excellentie (HPOE) gemeld dat een case-studie gedaan in Chicago van Rush University Medical Center blijkt dat na kwijting telefoongesprekken vanuit het centrum maatschappelijk werkers hebben verminderd readmissions, verbeterd patiënttevredenheid en de last op zorgverleners verlicht. Binnen 48 uur na de geen kwijting, wordt de eerste oproep geplaatst. Het gemiddelde aantal aanroepen per persoon voor het oplossen van de problemen die zij ervoeren wordt 3.49. Patiënten hield naar verluidt wordt geroepen; het maakte hen het gevoel dat iemand verzorgd over hen en dat ze werden nageleefd.
Verbetering van het proces
Omdat de planning van de geen kwijting/overgang geen inkomsten voor een ziekenhuis genereert, het vaak krijgt niet de aandacht die het nodig heeft. Betrokkenen in dit einde van gezondheidszorg zou graag zien dat deze verbeteringen: meer opleiding en begeleiding voor gezinnen en andere onbetaalde verzorgers; betere communicatie tussen het ziekenhuis en de gemeenschapsgerichte zorg; en ontwikkeling van betere educatief materiaal, in meerdere talen, patiënten begrijpen de soorten bijstand die mogelijk beschikbaar zijn voor hen en hoe om te navigeren van zorgstelsels te helpen.
