Een Nefrectomie is de chirurgische verwijdering van een nier. In veel gevallen wordt dit uitgevoerd als een laparoscopische procedure. Af en toe, kan het worden uitgevoerd als een "open" procedure waarvoor een grotere incisie en verhoogde hersteltijd. Kan het nodig zijn als gevolg van de nier tumoren, kanker of einde-fase nierziekte. Deze procedure wordt ook gebruikt voor het verwijderen van een nier gezondheid van een donor voor gebruik in de transplantatie. Een radicale Nefrectomie is de verwijdering van de nier, de bijbehorende klieren, de urineleiders en de omringende weefsel. Gedeeltelijke nephrectomies alleen het getroffen gedeelte van de nier verwijderen en zijn ook bekend als een nier-sparend procedures.
Post-operatie
Zoals bij elke chirurgische procedure onder verdoving worden uitgevoerd, is er het risico van bepaalde bijwerkingen na een Nefrectomie. Een negatieve reactie op de verdoving blijkt onmiddellijk bij inductie of bij herstel. Dit is een medische noodsituatie en zal worden behandeld door de anesthesist controle van de administratie. Dan, natuurlijk, zal er pijn op het procedurele vlak die mogelijk milde tot ernstige aard en tot drie weken kan duren. Plotselinge, ongewone pijn moet onmiddellijk worden gemeld aan de chirurg. Er is het risico op ontwikkeling van post-operatieve longontsteking als het is moeilijk om te ademen effectief als gevolg van de pijn. Het is belangrijk om Neem diep adem en hoesten om te wissen van de longen na de operatie. Ademhalingsoefeningen en pijnbestrijding zijn belangrijk bij het verminderen van het risico van het ontwikkelen van longontsteking na een Nefrectomie.
Infectie
Een laparoscopische Nefrectomie is niet bijna als invasieve als een "open" procedure; echter bestaat het risico op infecties na de ingreep nog steeds. Infectie die afkomstig zijn van de urineblaas kan worden veroorzaakt door het gebruik van een inwonende urinaire katheter. De katheter kan worden gebruikt voor een korte periode van tijd om te helpen bij het legen van de blaas tijdens de herstelperiode. Onvermogen om te beheren van de katheter op een schone manier kan leiden tot de ontwikkeling van een blaasontsteking. De infectie kan zich verspreiden naar de helende Nefrectomie site als niet snel behandeld. Een infectie kan optreden op de site van de wond zelf. Zorgvuldige wondzorg moet worden uitgevoerd om het risico van infectie. Geen aanwijzingen voor infectie moet worden behandeld als een dringende kwestie waarvoor de aandacht van de chirurg.
Bloeding
Een radicale Nefrectomie gaat loskoppelen van de nier van de grote renale bloedvaten. Terwijl chirurgen letten in de uiteinden van deze vaartuigen wordt, bestaat altijd de mogelijkheid van de bloeding. Er zijn ook andere grote schepen in de nabijheid van de nieren en kan een van deze per ongeluk worden gejat tijdens de procedure. Onmiddellijk na de ingreep en tijdens het herstel in het ziekenhuis, is bijzondere aandacht besteed aan het identificeren van mogelijke symptomen van bloeding. Verlagen van de bloeddruk kan duiden op bloeden, dus het is belangrijk om te melden van symptomen van duizeligheid of mentale status gewijzigd.
Hypertensie
De nieren en de bijbehorende klieren helpen reguleren van de bloeddruk. Wanneer één of beide nieren zijn verwijderd, bloeddruk moet nauwlettend worden gevolgd en beheerd proactief als hoge bloeddruk of hypertensie is een neveneffect van Nefrectomie. De ernst hangt af van de gezondheid van de resterende nier, als die er is, en het beheer van de levensstijl. Verminderen van de inname van natrium is een belangrijke verandering te maken na een Nefrectomie. Het nationale Instituut van Diabetes en de spijsverterings en ziekten van de nier (NIDDK) raadt het handhaven van een bloeddruk lager dan 130/80 voor mensen die leven met één nier. Gebrek aan controle van de bloeddruk kan leiden tot schade aan de resterende nier.
Nierziekten
Wanneer één nier wordt verwijderd, wordt de resterende nier compenseert en werkt harder. Zelfs met een gedeeltelijke Nefrectomie plaatsvindt compensatie als er minder van een nier is voor het uitvoeren van de volledige werklast vereist door het lichaam. De werklast van de resterende nier kan worden verlaagd door de eiwitinname te verminderen als de nier verantwoordelijk is voor het verwijderen van de afvalproducten van de stofwisseling van eiwit. Na verloop van tijd kan de verhoogde werk schade die tot de ontwikkeling van nierziekte evolueren kan. Na een Nefrectomie, worden werk en urine bloedwaarden routinematig uitgevoerd om te controleren van de functie van de resterende nier, of nieren. Verhogen van niveaus van proteïne in de urine kan wijzen op de aanwezigheid van nierziekte.
