Een persoon die een psychische stoornis, evenals degenen om hem heen heeft, mogelijk niet herkennen van de tekenen en symptomen van de wanorde die intramurale zorg behoeven. Daarom hebben de staten wetten leiden dat patiënten die niet in extramurale instellingen zijn bloeiende onwillekeurig worden toegelaten tot een geestelijke gezondheid faciliteit voor een gespecialiseerde behandeling uitgevaardigd. Rechten van de patiënt ten aanzien van onvrijwillige toelating afhankelijk van de staat. In de staat New York, kan een patiënt worden onwillekeurig toegelaten tot een geestelijke gezondheid faciliteit om drie redenen.
Noodgevallen
New York staatswet dicteert dat een patiënt kan worden toegelaten "gebaseerd op de bewering dat de persoon een geestelijke ziekte die dreigt heeft te leiden tot ernstige schade aan zichzelf of anderen en voor welke directe observatie, zorg en behandeling in een psychiatrisch centrum past." Als onvrijwillige dringende toelating is gerechtvaardigd, een psychiater onderzoekt de patiënt binnen 48 uur om haar status te bepalen, en, indien nodig, de faciliteit de patiënt kunt houden voor maximaal 15 dagen. Als de psychiater onvrijwillige toelating na die tijd adviseert, de patiënt "moet voldoen aan de eisen voor, en worden geconverteerd naar, een onvrijwillige toelating op basis van medische certificering."
Medische certificering
Voor een patiënt onvrijwillige wil in aanmerking komen voor medische certificering, zijn status moet worden beoordeeld door twee artsen, en elk van die artsen moet geloven, of "verklaart," dat de patiënt zal profiteren van onvrijwillige intramurale zorg. Bovendien moet een pleitbezorger voor de patiënt, zoals een familielid (of in gevallen waarin geen advocaat aanwezig, een ambtenaar van de regering), een aanvraag voor onvrijwillige toelating indienen.
De geestelijke gezondheid faciliteit kan de patiënt houden voor maximaal 60 dagen. Indien de patiënt, een familielid of een vriend van de patiënt dit bedrag van tijd buitensporige of onnodig acht, kan ze "toepassing voor een terechtzitting ter zake."
Na 60 dagen, kan de directeur van een faciliteit aanbevelen dat de patiënt blijven onwillekeurig voor extra tijd. De directeur maakt een toepassing aan een rechter, die alle besluiten met betrekking tot extra intramurale toelating tijd neemt. De patiënt heeft het recht op beroep van de beslissing van de rechter en dienovereenkomstig worden vertegenwoordigd.
Arts of gemeenschap diensten directeur certificering
Een arts of een directeur van de diensten van de Gemeenschap, bij de evaluatie van de patiënt, kan certificeren dat een patiënt een schade aan zichzelf of aan anderen is en dat onmiddellijke behandeling gerechtvaardigd is. In deze gevallen is de patiënt onwillekeurig toegelaten tot een geestelijke gezondheid faciliteit en onderzocht door een psychiater binnen 72 uur. De psychiater adviseert dan over de richting van de zorg, en ze kan besluiten dat de status van de patiënt medische certificering vereist, in dat geval zorg in gebreke zou aan de verstrekking van verzorging geschetst door dat soort certificering.