Koi zijn grote en mooie vijver vissen, maar ze kunnen last hebben van enkele tamelijk verschrikkelijke kwalen die rode strepen in de vinnen en staart veroorzaken. Ze kunnen leiden tot ernstig letsel of dood naar de vis. Bepaalde soorten gas vergiftiging kunnen ook leiden tot rode vinnen in koi vissen. Dergelijke gas vergiftiging is doorgaans het resultaat van het hebben van te veel grote vissen in een kleine vijver.
Hemmorrhagic bloedvergiftiging
De meest gebruikte gezien symptomen van bloedvergiftiging zijn zweertjes op de huid, uitpuilende ogen, verscheuren van de vinnen, bloedarmoede en gebrek aan energie. De vinnen en de staart van een koi getroffen met deze ziekte beginnen te groeien buikspek rode merktekens als bloed lekt uit de aderen. Van deze vis kleuren vervagen van bloedarmoede. Dood kan leiden als deze voorwaarde onbehandeld gaat, maar het is een interne infectie en niet een ziekte die zich naar andere vissen in het milieu uitbreiden zal. Deze ziekte is ook bekend als rode pest.
Staart en Fin Rot
Deze bacteriële ziekte begint met het creëren van lichtgekleurde mistige patches op de staart of de vinnen van de vis. Dit leidt tot gescheurde en ragged vinnen of staart als de weefsels worden langzaam weg gegeten. Uiteindelijk eet de rot alle van de weefsels van de staart of vinnen, achterlatend niets maar de stralen. In het geval van staart rot, kan de ziekte evolueren tot het punt waar het niet alleen de staart eet maar begint te kauwen het lichaam van de vis zo goed. Secundaire infecties kunnen het gevolg zijn van deze ziekte, waardoor het resterende weefsel van de fin naar rood.
Nitriet vergiftiging
Stikstof in het water--veroorzaakt door het hebben van teveel vissen in een beperkt gebied maken van ammoniak uit hun afval producten, die vervolgens in nitriet omgezet wordt--kan leiden tot koi te schakelen lusteloos tot het punt dat ze gewoon op de bodem van de vijver zitten en nauwelijks bewegen, behalve om te krabben zich tegen rotsen. In sommige gevallen kan de vis gaan naar de oppervlakte en blijf daar niet zwemmen maar happend naar lucht. De nitrieten in het water kunnen branden de vinnen en staarten, waardoor ze rood.
Ammoniak vergiftiging
Teveel resultaten van ammoniak in de groei van teveel vriendelijke bacteriën die eten van de ammoniak en het omzetten van stikstof. Voordat deze bacteriën krijgen gevestigd, kunnen zoals in een nieuwe vijver, alle ammoniak niveaus van visafval groeien tot gevaarlijke niveaus, waardoor ammoniak vergiftiging. Deze voorwaarde functies symptomen vergelijkbaar met nitriet vergiftiging maar ook wordt paars of rood kieuwen gemaakt op de vissen, verlies van eetlust en fin klemmen. Rode vinnen en staart zijn ook aanwezig die uiteindelijk leiden tot staart en fin rot.