Point-of-service, of POS, gezondheidsverzekering behoort tot een paar gemeenschappelijke dekking Groepeeropties, samen met onderhoud gezondheidsorganisatie en preferred provider organisatie plannen. POS vereist verwijzingen voor gespecialiseerde behandeling zoals zorgorganisaties, maar ze hebben bredere netwerken en een aantal out-of-network-voordelen zoals die geboden door capaciteitsbehoeften.
POS verzekering Basics
Het label "point-of-service" verwijst naar het feit dat u voordelen voor de gezondheid die betrekking hebben op zowel de in-netwerk en de out-of-network dekking hebben. Net als de andere grote groep beleid formaten is POS een netwerk gebaseerde structuur, wat betekent dat uw voordelen bij een bezoek aan een arts of de inrichting binnen het beleid van provider netwerk zijn geoptimaliseerd. Het netwerk met een typische POS-plan is breder dan met de meeste zorgorganisaties. Overdekte leden in een POS-plan mede aflost op preventieve en behandeling gebaseerde gezondheidszorg, en de verzekeringsmaatschappij heeft betrekking op de rest van de vordering zoals geschetst in het groepsbeleid voor de voordelen.
Voordelen van de out-of-Network
POS plannen hebben de neiging te bieden beter out-of-network voordelen dan zorgorganisaties en vele PPO beleid. Als u een bezoek aan een out-of-network provider zonder dekking, kan het kosten u een aanzienlijke hoeveelheid geld. Wanneer u op vakantie bent of wilt zien van een expert in een andere staat voor gespecialiseerde behandeling, komen sterke out-of-network-voordelen van pas. De co-betalingen en co verzekeringen voor out-of-network zorg zijn vaak veel hoger dan wat je betaalt in-netwerk, maar de flexibiliteit compenseert de kostenverhoging voor sommigen overdekt.
Verwijzing eis
POS en HMO plannen vereisen een verwijzing naar een specialist, zie overwegende dat PPO beleid niet. Alle leden identificeren vooraf een huisarts met een POS, en vrouwen Selecteer een OB/GYN voor vrouwen gezondheid onderhoud. Het punt van de verwijzing-eis is om mensen te richten op preventieve gezondheidszorg, en om te minimaliseren van geen onnodige en vaak dure gespecialiseerde diensten te stimuleren. Je moet om te zien een specialist, meestal krijgen een verwijzing vorm ingevuld en ondertekend door uw PCP. Deze eis is omslachtig en tijdrovend zijn in sommige situaties, maar het kan bijdragen aan lagere kosten premies en contante uitgaven op uw polis.
Extra POS Details
Sommige verzekeringsmaatschappijen bieden nationale POS plannen. Nationaal beleid kunnen afzien van de eis van de verwijzing voor zowel de in-netwerk en de out-of-network dekking vanwege de brede geografische reikwijdte. Administratieve verplichtingen zijn vaak hoger voor out-of-network services. POS beleid hebben ook, hogere eigen risico's dan andere plan groepsstructuren in veel gevallen. Mensen die aanzienlijke premies betalen en vervolgens hebben een matige of hoge aftrekbaar op de top van dat kan niet sterke waarde krijgen van een POS-setup.
