Meeste groep en particuliere ziektekostenverzekering plannen alleen accepteren van nieuwe toepassingen en bestaande toelaten te wijzigen of annuleren van hun verzekering tijdens de jaarlijkse periode van open inschrijving. Health Insurance Portability and Accounting Act eisen staat echter dat verzekeraars uitzonderingen op deze regel mogen voor de kwalificatie van de gebeurtenissen in het leven, en Staten de mogelijkheid hebben om speciale inschrijving wetten nog verder uit te breiden.
Grondbeginselen van de gebeurtenis van de verandering van het leven
Een verandering van het leven-gebeurtenis is een bepaalde omstandigheid dat je leven of het leven van een familielid verandert. In sommige gevallen de wijziging geschiedt vrijwillig, terwijl andere wijzigingen onvrijwillige zijn. Het doel van zodat u kunt inschrijven, wijzigen of annuleren van een ziektekostenverzekering plan onder bijzondere omstandigheden is het beschermen van uw wettelijke rechten en om ervoor te zorgen dat het plan voldoet aan of doorgaat, uw behoeften te voldoen.
Werk-gerelateerde evenementen
Een gekwalificeerde baan-gerelateerde verandering van het leven-gebeurtenis kan zijn die ofwel maakt dat je om te winnen of verliezen in aanmerking te komen. Gemeenschappelijke kwalificatie evenementen zijn onder andere in aanmerking te komen voor de ziektekostenverzekering te verliezen omdat u stoppen met werken of gewijzigde werkgevers, of omdat uw werkgever uw uren verminderd of veranderde de status van uw werkgelegenheid. De aanvaardbare periode voor het houden van een ex-werkgevers groepsverzekering onder COBRA--de geconsolideerde Omnibus begroting verzoening Act--vermoeiend is een andere kwalificatie evenement. Voor een student, verliezen de dekking van de gezondheidszorg van de student op afstuderen ook in aanmerking komt.
Familie-gebeurtenissen
Kwalificatie familiefeesten meestal betrekking op uw burgerlijke staat of de gezinsgrootte. Deze omvatten getting getrouwd, wettelijk gescheiden, gescheiden of de dood van aspouse lijden. De geboorte, de adoptie of de dood van een kind ook in aanmerking komt. Voor jonge volwassenen is afhankelijke status verliezen door veroudering af van een ouder gezondheidsplan op 26 jarige leeftijd een kwalificatie leven evenement. Voor zowel volwassenen als kinderen, verliezen of het verkrijgen van de in aanmerking te komen voor dekking onder de Medicare, triggert Medicaid of Children's Health Insurance Program een speciale inschrijving periode.
Bijzondere situaties
Sommige gebeurtenissen in het leven van toepassing slechts op de ziekteverzekering Marketplace en niet op groep ziektekostenverzekering plannen. Deze omvatten een verhoging of verlaging in uw inkomen dat u in aanmerking komt voor subsidies, of een verandering in uw status van een immigrant in een Amerikaans staatsburger verandert. Bovendien ontbreekt de open inschrijving periode vanwege een buitengewone omstandigheid, zoals een ernstige medische aandoening of een natuurramp in uw gebied dat je verhinderd inschrijven, zal leiden tot een bijzondere inschrijving periode.
